重度の歯周病の方への専門的治療
歯周病もある程度進行すると、日常生活でのあなたの努力や、歯科医院での一般的治療では進行を止めることが出来なくなります。
それは
１．歯周ポケットの深くなった部分は、歯医者が掃除をしても不十分になりがち（手探りで歯ぐきの中に隠れている汚れを掃除するには限界があります）
２．かみ合わせの力に歯が耐えられなくなっている（失った骨はほとんどの場合、回復しません）
からです。
ですので、重度の歯周病の方には、より専門的な歯周病治療が必要となります。
歯周病専門治療
深い歯周ポケットに対しての専門的治療が 歯周外科治療 で、かみ合わせの力に対しての専門的治療が 力への対応 です。
歯周病は進行すると歯を抜くしかない病気でした。
しかし、専門的な治療を行うことで多くの歯を守ることが出来ます。
歯周外科治療
歯周外科治療は、一般的治療では深いポケットの中を手さぐりで掃除したのに対して、麻酔をした上で歯ぐきをどけて、汚れ（歯石など）が目に見える状態にして徹底的に掃除する方法です。
一般的治療に比べて歯石を取ることが確実に出来ますし、深いポケットも浅くすることが可能です。
また最近では、特殊な方法として再生療法が出来るようになってきました。
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| 治療前 | 切開 | 歯石除去 | ||
| ↓ | ||||
 | ← |  | ← |  |
| 治療後 | 縫合 | 骨整形 |
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症例1：歯周ポケット減少手術
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一般的治療をしても深いポケットが残り、部分的にウミが出る状態が続いたため、歯周外科治療を行いました。| 症例2：歯ぐきの被覆手術
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歯ぐきが下がって掃除が難しくなり虫歯になっています。虫歯を治すだけでは掃除の難しさは変わらず、いずれまた虫歯になるので下がった歯ぐきを手術で元通りに戻しました。歯周外科ではこのような治療も出来ます。再生療法
最近テレビなどで組織の再生のことがとりあげられています。
先日2007．２．19にも歯の種から歯を作ることができたという衝撃的なニュースが発表されました。しかし、実際に人間にそれが出来るようになるのは早くても数十年後の話でしょう。歯の種とまではいえませんが、歯周病治療では再生療法が可能となってきています。なくなった骨を増やし、歯の寿命を延ばす治療ができます。
今までの歯周病治療は無くなってしまった骨はあきらめて、これ以上無くならない様にする治療でしたが、今は骨を増やして健康な状態を取り戻す治療もできるようになりました。
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| 切開 | 徹底的な掃除 | |
| ↓ | ||
 | ← |  |
| 骨の再生 | 再生薬の塗布 |
症例：再生療法  ２００５．７ ２００７．１０  2005年の写真では中央の歯の右側では斜めに骨が無くなっています。その部分では歯周ポケットも深く、放置したままだと隣の歯にも悪影響を及ぼすため再生療法を行いました。 |
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また、重度の歯周病の方には弱った歯をかみ合わせの力から守るための治療も必要です。
重度歯周病に対する力への対応
健康な状態と歯周病の状態を比較して見ましょう。
| 健康な方 | 重度の歯周病の方 |
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歯周病が進行すると歯を支えている基礎が弱り、同じ噛み合わせの力でも耐えられないようになります。
治療法
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| １．歯の連結 | ２．歯の高さを低くする |
現在の治療法は弱った基礎部分が元に戻ることはありません。
これ以上弱らないように、負担を減らすためには二つの方法があります。
１．隣どおし歯をつなぎ合わせて補強する
２．歯を低くして負担を減らす
えっ、「低くしたらかめないだろう！」って？
ご指摘はごもっともです。
歯の高さを低くする方法は特殊入れ歯と組み合わせて使います。
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